12/04/2023

Nicolas Da Silva

Nicolas Da Silva est maître de conférences en sciences économiques à l’université Sorbonne Paris Nord et s’intéresse aux failles de nos politiques de santé, ainsi qu’au dépassement de la logique capitaliste qui prévaut en la matière. Vaste chantier, qu’il aborde en premier lieu à travers l’examen minutieux de l’évolution historique de la médecine libérale. Sa thèse, « Instituer la performance. Une application au travail du médecin », explore la multiplication des dispositifs d’évaluation chiffrée de la pratique médicale et son corollaire, sa mise en indicateurs. L’injonction à la performance s’insinue dès lors dans les cabinets « au détriment des intérêts des patients et de médecins de première ligne ». Il conclut que cela « ne conduit pas à améliorer la qualité des soins [ni] à renforcer la maîtrise des dépenses de santé ». En 2022, c’est sur une institution hors norme qu’il entend lever le voile, avec la publication de La bataille de la Sécu (ed. La Fabrique).

Dans cet ouvrage, l’économiste retrace « l’histoire longue et conflictuelle » de l’étatisation de la Sécurité sociale en tant qu’instrument de contrôle de la population, en opposition à la « Sociale », fondée sur l’autogouvernement du système de santé par les intéressés eux-mêmes. Une histoire, en clair, de l’affrontement de deux visions antagonistes en matière de protection sociale, très loin de l’idée d’un consensus national inédit qui aurait émergé aux lendemains de la Seconde Guerre mondiale. Au-delà des nombreux articles scientifiques qu’il consacre à ces questions, Nicolas Da Silva contribue également à des médias comme Alternatives Economiques, Le Monde Diplomatique ou encore La vie des Idées.


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